蕁麻疹の原因と薬の選び方｜四万十市の薬剤師が解説

2026.06.06

蕁麻疹の原因と薬の選び方｜四万十市の薬剤師が解説

「またじんましんが出た…」その悩み、一人で抱えていませんか？

突然皮膚がかゆくなり、赤く盛り上がったミミズ腫れのような発疹が現れる蕁麻疹（じんましん）。数時間で消えることもあれば、何日も繰り返して日常生活に支障が出るケースもあります。「また出てしまった」「何が原因なのかわからない」と不安を感じている方は、四万十市でも少なくありません。

この記事では、蕁麻疹の主な原因と薬の選び方・使い方について、いわせ薬局の薬剤師の視点からわかりやすくお伝えします。

蕁麻疹はなぜ起こる？主な原因を知ろう

蕁麻疹は、皮膚の肥満細胞からヒスタミンなどの化学物質が放出されることで、血管が拡張・透過性が高まり、かゆみや腫れが生じる状態です。原因はさまざまで、大きく以下のように分類されます。

1. アレルギー性蕁麻疹

食べ物：エビ・カニ・小麦・牛乳・卵・ナッツ類など
薬物：抗生物質、解熱鎮痛剤（NSAIDs）など
植物・虫刺され：花粉、ハチ毒など
ラテックス（天然ゴム）：ゴム手袋など

2. 非アレルギー性蕁麻疹（特発性・物理性）

慢性特発性蕁麻疹：原因不明で6週間以上続く。全蕁麻疹の約70〜80%を占めるとされています（日本皮膚科学会ガイドライン参考）
物理性蕁麻疹：皮膚への圧迫・摩擦・寒冷・温熱・日光などの物理的刺激が誘因
コリン性蕁麻疹：発汗・運動・入浴などによる体温上昇が引き金

3. 生活習慣・体調の乱れ

睡眠不足・過労・ストレス
感染症（風邪・扁桃炎など）
胃腸の不調

四万十市の夏は高温多湿で、汗をかきやすい環境からコリン性蕁麻疹や皮膚への物理刺激が起きやすい時期でもあります。季節の変わり目にも注意が必要です。

蕁麻疹の薬の選び方：市販薬と処方薬の違い

蕁麻疹の治療の基本は抗ヒスタミン薬（抗アレルギー薬）です。ヒスタミンの働きをブロックし、かゆみや腫れを和らげることが期待できます。

市販薬（OTC）で対応できるケース

軽度の蕁麻疹で、発疹が一時的かつ範囲が限られている場合は、薬局で購入できる第2世代抗ヒスタミン薬が選択肢の一つです。

眠気が出にくいタイプ：ロラタジン、セチリジン、フェキソフェナジン含有製品など
即効性を重視するタイプ：ジフェンヒドラミン含有製品（ただし眠気が強い場合あり）

⚠️ 市販薬は症状の緩和を目的としたものであり、根本的な原因治療ではありません。自己判断での長期連用は避け、1〜2週間使用しても改善しない場合は必ず医療機関・薬局へ相談しましょう。

処方薬が必要なケース

以下の状況では、医師の診察と処方薬による治療が推奨されます。

症状が6週間以上続く慢性蕁麻疹
顔・唇・のどの腫れ（血管性浮腫）を伴う場合（呼吸困難があれば救急対応が必要）
発熱・関節痛など全身症状を伴う場合
市販薬で効果が不十分な場合

処方薬ではより高用量の抗ヒスタミン薬や、難治性の場合はオマリズマブ（抗IgE抗体製剤）などの生物学的製剤が使用されることもあります（専門医による判断が必要です）。

薬剤師からのアドバイス：日常生活でできる対策

薬による対症療法と並行して、生活習慣の見直しも大切です。いわせ薬局では以下のような生活指導もお伝えしています。

✅ 誘因を記録する：食事・活動・環境をメモして原因を絞り込む
✅ 皮膚を清潔・保湿に保つ：皮膚バリア機能を整え刺激を減らす
✅ 締め付ける衣類を避ける：物理性蕁麻疹の予防に有効
✅ 十分な睡眠とストレス管理：免疫の安定につながります
✅ アルコール・香辛料の過剰摂取を控える：血管拡張を促し症状を悪化させる可能性があります

いわせ薬局での相談事例（四万十市）

四万十市にお住まいのAさん（40代女性）は、毎年夏になると背中や腕に蕁麻疹が出ると相談にいらっしゃいました。話を聞くと、日焼け止めを塗った後や汗をかいた後に出やすいとのこと。いわせ薬局では、日光・汗による物理性またはコリン性蕁麻疹の可能性をお伝えし、眠気の少ない抗ヒスタミン薬と、皮膚科受診をご案内しました。その後、医師の診断と処方薬で症状がコントロールできるようになったとご報告をいただいています。

また、Bさん（30代男性）は「市販薬を飲んでも効果がなく、2ヶ月近く症状が続いている」と来局されました。慢性蕁麻疹の可能性が高いと判断し、皮膚科への紹介とともに処方せんを持参いただくサポートをいたしました。いわせ薬局では処方せんを受け取った後も、薬の効果や副作用について継続的なフォローを行っています。